Ларингоскопия

Ларингоскопия - метод исследования гортани и голосовых связок.

Исследование выполняется эндоскопом − гибкая пластиковая или металлическая трубка с осветительной и оптической системой.

Для непрямой, уже устаревшей на сегодняшний день методики врач использует маленькое зеркальце, которое вводит в ротоглотку. С помощью специального рефлектора, находящегося на голове доктора, свет, отражённый от лампы, освещает гортань. На практике же сейчас всё большее распространение получает другой подход − прямая ларингоскопия, позволяющая получить более исчерпывающую информацию.

Показания к проведению ларингоскопии

Выявление причины таких изменений голоса, как охриплость, приглушенность, слабость либо полное его отсутствие.
Выявление причины болей в горле или в ухе.
Выявление причины затрудненного глотания, чувства инородного тела в горле либо наличие крови при отхаркивании.
Выявление повреждений гортани, сужения его или нарушения проходимости дыхательных путей.

Прямая ларингоскопия обычно проводится с целью удаления инородных тел гортани, взятия биопсии, удаления полипов голосовых связок либо проведения лазерной терапии. Кроме того, этот метод диагностики применяется для выявления опухоли гортани.

Противопоказания и возможные осложнения процедуры ларингоскопии

При всех типах ларингоскопии имеется небольшой риск развития отека гортани и нарушения проходимости дыхательных путей.

Риск осложнений возрастает, если дыхательные пути у пациента частично блокированы опухолью, полипами, либо у него имеется выраженное воспаление надгортанника (одного из хрящей гортани, который служит как бы клапаном, перекрывающим просвет трахеи). При проведении биопсии тканей гортани имеется небольшой риск кровотечения, инфекции либо повреждения дыхательных путей.

Подготовка к процедуре

За 8 часов до ларингоскопии рекомендуется воздержаться от употребления жидкости и пищи, чтобы предупредить возникновение рвоты в процессе исследования и избежать развития аспирации (вдыхания) рвотных масс. До начала прямой ларингоскопии обязательно следует сообщить врачу об аллергии к медикаментам (в частности к анестетикам), если таковая имеется, о приёме лекарственных средств, о проблемах с сердечно-сосудистой системой, со свёртывающей системой крови и о возможной беременности.

Анестезия при эндоскопических исследованиях

При эндоскопических исследованиях верхних дыхательных путей (назофарингоскопия, ларингоскопия, бронхоскопия) используется местная анестезия. При необходимости и по желанию пациента возможно прохождение всех эндоскопических исследований в состоянии медикаментозного сна (под наркозом).*

*Только после консультации врача.

Как выполняется ларингоскопия

Для этого метода исследования применяется гибкий ларингоскоп в виде трубочки. Пациент располагается в кресле. После чего врач вводит эндоскоп через нос или через рот и оценивает состояние гортани.

В условиях центра «Классика» врач во время ларингоскопии может выполнить:

Биопсию
Полипэктомию 1,2,3 категории сложности

По окончанию процедуры пациенту предоставляется видеоматериал проведенной манипуляции и проводится консультация специалиста с рекомендациями и планированием дальнейшей тактики лечения или наблюдения.

В случае забора материала на гистологическое или цитологическое исследование заключение выдается через 5-7 рабочих дней.

Последующее восстановление после ларингоскопии

После обычной диагностической процедуры следует переждать некоторое время перед началом приема пищи до полного исчезновения обезболивающего действия местного анестетика (20-30 минут).